名医在身边丨肾结石不痛不处理？杭州女白领的亲身经历告诉你：这个误区不要犯

“叶医生，我的结石没了，B超医生已经反复确认，真真切切地没了！”王女士（化名）兴奋地拿着B超报告单，放到杭州市红十字会医院中医科副主任中医师叶丽红的面前。

坚持中药9个月，肾结石消失

39岁的王女士是公司白领。一年半前，她在单位体检时查出患左肾多发小结石，较大的3mm。因为结石不痛不痒，她并未重视。

今年年初时，王女士发现自己总是腰酸、乏力，解小便时不顺畅，小便泡沫还特别多。到医院就诊后，小便化验显示隐血++，复查B超，肾结石大了不少，最大的已经有9mm。

害怕做手术的她来到了叶丽红的诊室。详细问诊后，叶丽红了解到王女士平时工作经常加班劳累，甚至没时间喝水，考虑她乃肾虚不固，膀胱气化功能失常所致，予中药经典名方五苓散加消石化石补气阴之品。

此后，王女士一直坚持每周一次门诊纯中药治疗。治疗1个月后，乏力腰酸即明显改善；4个月后，小便隐血彻底转为阴性；9个月后复查B超，显示肾结石完全消失。

不痛不处理？这是很多人的误区

据叶丽红介绍，她遇到好几个手术后元气大伤来中医调理身体的病人。她们起初查出肾结晶，由于平时只偶有腰痛，一两天便缓解，就没重视及规范就医。长此以往，结晶发展成大结石，需外科手术治疗，个别患者肾功能也出现问题。

肾结晶是指尿液浓缩后，尿液里的晶体物质析出，附着在肾盂黏膜逐渐增大的一种晶体结构，是肾结石的早期表现。此时，如果患者多饮水，及时中药治疗，稀释尿液，肾结晶可能会融解排出；如果不及时治疗，结晶会逐渐增大，从而形成肾结石；若任由继续发展，则需要依靠手术等治疗手段。

一般来说，有肾结晶及肾脏的小结石（6mm及以内的）的患者，坚持中药治疗效果还是不错的。

肾结石的危害，你知道多少？

若是对肾结石放任不管，除了肾结石后期给患者带来剧痛、血尿、肾功能损害等以外，它还有许多危害。

1、尿路梗阻肾结石如果长期存在和刺激会导致结石在泌尿系官腔内堵塞，引起尿路梗阻。梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，久而久之，可能会发生肾小管变性、坏死，肾萎缩变小，使肾功能下降或整个肾脏功能丧失。
2、肾组织被脂肪组织代替肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可被脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连，肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少，甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
3、肾功能衰竭如果任凭结石发展，最终可能会发展成尿毒症。输尿管结石如果堵塞输尿管后，肾脏内的尿液不能顺利排出，会导致肾脏积水，尿液长期积存在肾脏内，继发感染，严重者出现尿毒症，威胁生命。
4、尿路感染结石通常都是含有很多病菌的，如果任由肾结石长期存在体内，就会引发尿路感染。另外，尿路感染又可使结石迅速增加。严重的尿路感染还可能形成肾积脓，甚至败血病，威胁患者的生命。

日常生活中，如何预防肾结石？

1.平常多饮水。注意不要一次性大量喝下去，而应分多频次喝水，每次不要喝撑。如果出汗多，相应水更要喝得多，以免尿液浓缩，形成结石。

2.饮食清淡。减少盐的摄入，忌辛辣刺激油腻性食物，尽量少吃豆腐、菠菜、笋、柿子等容易导致碳酸钙结晶的食物。
3.适当参加一些体育锻炼，有利于结晶甚至小结石的排出。
4.如果有腰痛、小便不畅、血尿等症状，要尽早到医院就诊。
5.若体检发现肾结晶或者小结石，不要不管它，一定要及时就医，药物加饮食运动，促进结石消融排出。

叶丽红  副主任中医师
浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）中医科中西医结合副主任医师、全国中医临床特色技术传承骨干人才、杭州市首批青年名中医、杭州市医坛新秀、杭州市“131”人才、中华中医药学会膏方分会委员。擅长《伤寒论》经方治疗中医内科杂病及女性病，尤其对失眠、脾胃病、肾结石、胆囊结石、痤疮、更年期综合征、慢性鼻炎、慢性咳嗽、各类结节肿瘤及女性月经病有深入的研究。
专家门诊（杭州市红十字会医院中医科2号诊室）：周四上午 

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供稿丨杭州市红十字会医院

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